É um tipo de acidente que pode ocorrer durante o tratamento endodôntico. Nem sempre o profissional consegue remover o fragmento fraturado, pois devido ao formato da lima ela tende a travar nas paredes do canal. A posição onde o fragmento está retido também tem grande importância , pois quanto mais próximo ao ápice da raiz, mais difícil de ser removido, e quando não se consegue a remoção tenta-se a ultrapassagem do fragmento através da instrumentação para que se consiga obturar o canal incorporando o fragmento fraturado. Se no momento da obturação for possível levar o cone de guta percha à região apical de forma adequada, não tem problema do fragmento ficar retido.
É preciso fazer a proservação do caso, tirando radiografias regulares para observar se não se forma algum tipo de lesão apical, caracterizada por um espessamento na membrana periodontal na região apical com imagem radiolúcida.
Se estiver tudo ok e assintomático não há com que se preocupar. Caso contrário muitas vezes a alternativa está na cirurgia periapical (quando a remoção via canal não for possível), com curetagem da lesão, apicetomia (corte de um pedaço do ápice da raiz) e retro-obturação.
Answers & Comments
Verified answer
É um tipo de acidente que pode ocorrer durante o tratamento endodôntico. Nem sempre o profissional consegue remover o fragmento fraturado, pois devido ao formato da lima ela tende a travar nas paredes do canal. A posição onde o fragmento está retido também tem grande importância , pois quanto mais próximo ao ápice da raiz, mais difícil de ser removido, e quando não se consegue a remoção tenta-se a ultrapassagem do fragmento através da instrumentação para que se consiga obturar o canal incorporando o fragmento fraturado. Se no momento da obturação for possível levar o cone de guta percha à região apical de forma adequada, não tem problema do fragmento ficar retido.
É preciso fazer a proservação do caso, tirando radiografias regulares para observar se não se forma algum tipo de lesão apical, caracterizada por um espessamento na membrana periodontal na região apical com imagem radiolúcida.
Se estiver tudo ok e assintomático não há com que se preocupar. Caso contrário muitas vezes a alternativa está na cirurgia periapical (quando a remoção via canal não for possível), com curetagem da lesão, apicetomia (corte de um pedaço do ápice da raiz) e retro-obturação.
Com a devida assepsia, o canal pode ser fechado e vc viver uma vida tranquila, mas o correto seria retirá-la