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PÚRPURA

Sinônimos e nomes populares:

Equimoses, manchas roxas, hemorragias de pele, hematomas, roxos.

O que é?

É a presença de sangue fora dos vasos sangüíneos na pele ou nas mucosas. Como a camada cutânea é levemente transparente, este sangue é então visto como uma mancha roxa. Seu tamanho é variável, conforme o volume de sangue extravasado. Se a quantidade de sangue é muito pequena, mas as pequeninas manchas são em grande número costuma-se chamá-las de petéquias, guardando o nome de púrpura para as manchas maiores.

Como se adquire?

A púrpura é provocada pela ruptura de pequeníssimos vasos do sistema circulatório, chamados de capilares por analogia a fios de cabelo, por onde flui o sangue. Essa ruptura é geralmente ocasionada por traumatismo na pele ou nas mucosas. Em mulheres e crianças é freqüente o aparecimento de púrpura nas pernas e coxas com traumatismo mínimo ou mesmo sem traumatismo, de um tamanho de até cinco centímetros de diâmetro, em pessoas normais. Pode também ocorrer quando o traumatismo é ocasionado por uma injeção intramuscular ou na coleta e sangue para exames.

O que se sente?

Na maioria das vezes, essas manchas são indolores quando pequenas. Quando maiores, indicando que a quantidade de sangue extravasado dos capilares ou pequenas veias é maior, podem ser dolorosas.

Como o médico faz o diagnóstico?

O médico procura investigar se esta manifestação de hemorragia é única ou se existem outros tipos de sangramentos na pessoa. Em geral, a manifestação hemorrágica é limitada à púrpura e o médico tentará investigar a causa em 2 fatores principais: no próprio capilar ou num elemento fundamental da hemostasia (nome dado à capacidade do nosso organismo em estancar sangramento) que são as plaquetas. As plaquetas são fragmentos microscópicos do citoplasma de um determinado tipo de célula encontrado na medula óssea(megacariócitos). As plaquetas tem a capacidade de se agregar e aderir a mínimas lesões dos vasos e fechar com extrema rapidez pequenos "vazamentos" no sistema circulatório.

Quando estas plaquetas estão em número muito reduzido, mínimas rupturas dos capilares provocam hemorragia localizada e o aparecimento de petéquias ou púrpura.

Em algumas situações, mesmo com número de plaquetas normais, o distúrbio pode ser causado por um defeito na sua função.

As plaquetas são avaliadas através de sua contagem numa amostra de sangue ou ainda através de testes que estudam sua função.

Caso seja encontrada uma deficiência quantitativa ou qualitativa nas plaquetas, numa segunda etapa da investigação, o médico irá procurar a causa da diminuição do número ou da deficiência funcional.

O número das plaquetas pode estar diminuído por doenças próprias do tecido formador das plaquetas na medula óssea ou porque esse tecido foi destruído com quimioterapia ou radioterapia. Em outras situações, a formação das plaquetas é adequada e a sua diminuição é decorrente de uma destruição acelerada.

Os defeitos de função das plaquetas podem ter causas genéticas ou adquiridas. Entre as causas adquiridas incluem-se doenças como a insuficiência renal crônica ou medicamentos (os mais conhecidos, são os efeitos da aspirina e antiinflamatórios, sobre a função plaquetária).

Quando as plaquetas estiverem normais, a causa da púrpura deverá estar no próprio capilar, numa condição genericamente denominada de "fragilidade capilar". As causas dessa fragilidade vão desde doenças genéticas, passam por deficiência de vitamina C, podem ter causas alérgicas,hormonais, deficiência na estrutura da pele pelo envelhecimento natural (púrpura senil) ou não tem uma causa determinável.

Caberá ao médico, analisando o conjunto de dados do paciente, achar a causa da púrpura.

Como se trata?

Não há um tratamento único. Estará sempre ligada a causa que originou esta manifestação. Alguns cremes e pomadas, quando friccionados sobre as lesões, facilitam a reabsorção do sangue extravasado, encurtando o tempo de evolução das manchas. Estas passam por várias tonalidades de cor, do roxo ao marrom e amarelado antes de desaparecerem.

Como se previne?

Quando há uma causa identificada, um maior cuidado com traumatismos no dia a dia auxilia a atenuar esta manifestação.

Nos casos em que uma causa não pode ser identificada é importante que o paciente esteja consciente de que, apesar dos transtornos estéticos que a púrpura pode acarretar, essa não é uma manifestação de doença grave.

Perguntas que você pode fazer ao seu médico

A púrpura pode se transformar em doença de maior gravidade?

A púrpura, no meu caso, tem causa bem definida?

Que cuidados devo observar para melhorar ou não piorar o quadro?

No caso de uma gestação posso transmitir a doença ao bebê?

O tratamento proposto é curativo ou paliativo?

Se minhas plaquetas estão baixas, qual o número mínimo para não correr o risco de hemorragia grave?

Em virtude da púrpura, tenho alguma restrição a medicam

conheço uma pessoa que tem umas manchas roxas pqnas no corpo e ela disse q é problemas no coração

lambe pra ver se sai

SÓ Um DERMAT.. PRA DIZER! AQUI? NINGUEM VAI TE AJUDAR! TODOS AQUI, SÃO PICARETAS QUE NEM EU!!!!!

Chupão permanente, andou fazendo besteira né...!

Olá,

Não é possível saber. Pode ser tanta coisa - hematoma, estresse - pode até ser, que Deus prive sua irmâ disso, uma doeça grave, se é que vc me entende. Eu fico muito assustado de ver as pessoas com tantos problemas e mesmo assim não ir no médico. Seja oq for, quanto mais cedo descobrir oq é mais fácil é de curar, por favor, pela sua irmã e pela sua família, leve ela ao médico, dê um "toque " nela. As vezes num é nada, que num seja, mas pode ser. É tão importante que ela vá ao médico. Espero que não seja nada. Desculpa se te assustei, mas prefiro te dizer isso e fazer com que vc faça o correto do que simplesmente te enganar, dizendo que é apenas um hematomasinho. Fique em paz. Bjs

Estou torcendo que você leia minha mensagem e que faça o melhor para sua irmã. Se Deus quiser num vai ser nada de mais. Boa Sorte. Me dê notícias. Aguardo.

FIQUE EM PAZ. CUIDE BEM DE QUEM TE AMA.

Não é possível saber,segundo dizem eles parece ser hematoma,o melhor é procurar um médico para que ele possa avaliar. Fique em paz. Bjs

Amore, acalme-se! Não é verdade que hematoma (mancha roxa) mata esqueça isso. Nem sempre hematomas pelo corpo é sinal de uma patologia o estresse pode ser a causa do surgimento dessa mancha roxa que você refere. Algumas pessoas quando não conseguem exprimir algumas emoções através de atos e palavras, o organismo acaba absorvendo estes sentimentos de alguma forma, Esta pode ser a forma encontrada pelo organismo da sua irmã que resultou no surgimento dessa equimose. De qualquer forma seria interessante convencer sua irmã a consultar um médico para controlar seu sistema nervoso, além da cardiopatia.

nossa mas, vcs não foram ao médico?

vão no médico ginecologista, pode ser apenas um hematoma, algo simples, mas tbb pode ser algo mais grave! procurem um médico!

leva ela num medico , hematoma sara depois de um tempo , demora tanto assim nao e normal , pode se alguma doença no coração .

Hematoma